Abstract: The association between community violence and mental health has been studied by reports of individual experiences, particularly in adolescents and youths, but little is known about the effect of living in disordered and violent communities. This study aims to determine the possible relation between living in disordered and violent community environments and psychological distress in Mexican adolescents and youths regardless of their individual experience of victimization and to assess the potential modifying effect of sex and age on this association. Data come from a cross-sectional survey with a representative sample of adolescents and youths living in Mexican municipalities, including 39,639 participants aged from 12 to 29 years. Disordered and violent community environments were assessed using reports from a secondary sample of adults who lived in the same communities as participants. Using exploratory factor analysis, three contextual variables related to disordered and violent community environment were created: social disorder, vandalism, and criminality. Multilevel linear regression models with random intercept were estimated. Adolescents and youths who lived in environments with higher social disorder had more psychological distress. Men in environments with greater vandalism had a higher level of psychological distress. Unexpectedly, women from communities with higher levels of crime had fewer symptoms. It is necessary to address the violence that exists in these communities, creating strategies that reduce not only crime, but also the social disorder and vandalism that could contribute to developing negative effects on mental health.

Resumen: La asociación entre la violencia comunitaria y la salud mental se ha evaluado mediante informes de experiencias individuales, especialmente de adolescentes y jóvenes, pero poco se sabe sobre el efecto de residir en comunidades desordenadas y violentas. El objetivo de este estudio fue comprobar si existe una relación entre residir en entornos comunitarios desordenados y violentos y el distrés psicológico en adolescentes y jóvenes mexicanos, independientemente de su experiencia individual de victimización, así como evaluar el posible efecto modificador del sexo y la edad en esta asociación. Los datos provienen de una encuesta transversal que tomó como muestra representativa a 39.639 adolescentes y jóvenes de entre 12 y 29 años, residentes en ciudades mexicanas. Los entornos comunitarios desordenados y violentos se evaluaron mediante informes de una muestra secundaria de adultos que residían en las mismas comunidades donde vivían los participantes. El análisis exploratorio de datos posibilitó crear tres variables contextuales relacionadas con el entorno comunitario desordenado y violento: desorden social, vandalismo y delincuencia. Se estimaron modelos de regresión lineal multinivel con intercepto aleatorio. Los adolescentes y jóvenes que residían en ambientes con mayor desorden social presentaron mayor distrés psicológico. Los varones en entornos con más vandalismo tenían un mayor nivel de distrés psicológico. Inesperadamente, las mujeres que viven en comunidades con mayores niveles de delincuencia tuvieron menos síntomas. Es necesario enfrentar la violencia existente en las comunidades para generar estrategias que reduzcan no solo la delincuencia, sino también el desorden social y el vandalismo que pueden contribuir al desarrollo de efectos negativos en la salud mental.

Resumo: A associação entre violência comunitária e saúde mental tem sido estudada por meio de relatos de experiências individuais, particularmente em adolescentes e jovens, mas pouco se sabe sobre o efeito de viver em comunidades desordenadas e violentas. O objetivo deste estudo é determinar se há relação entre viver em ambientes comunitários desordenados e violentos e estresse psicológico em adolescentes e jovens mexicanos, independentemente de sua experiência individual de vitimização, e avaliar o potencial efeito modificador do sexo e da idade sobre essa associação. Os dados são de uma pesquisa transversal com uma amostra representativa de adolescentes e jovens residentes em cidades mexicanas, incluindo 39.639 participantes com idades de 12 a 29 anos. Ambientes comunitários desordenados e violentos foram avaliados por meio de relatos de uma amostra secundária de adultos que viviam nas mesmas comunidades onde os participantes viviam. Por meio da análise exploratória de dados, foram criadas três variáveis contextuais relacionadas ao ambiente comunitário desordenado e violento: desordem social, vandalismo e criminalidade. Foram estimados modelos de regressão linear multinível com interceptação aleatória. Adolescentes e jovens que viviam em ambientes com maior desordem social apresentaram maior estresse psicológico. Homens em ambientes com mais vandalismo apresentaram maior nível de estresse psicológico. Inesperadamente, as mulheres de comunidades com níveis mais altos de criminalidade tiveram menos sintomas. É preciso enfrentar a violência existente nas comunidades, gerando estratégias que reduzam não só a criminalidade, mas também a desordem social e o vandalismo que possam contribuir para o desenvolvimento de efeitos negativos na saúde mental.

ABSTRACT: The effect of different feed substrates incubated in filter bags [no bag (NB); Ankom® F57, 25 μm pore size (25AN); polyester, 45 μm pore size (45PB); polyester, 67 μm pore size (67PB) ] or dispersed in the medium on gas production, digestion and rumen fermentation was evaluated using an in vitro gas production system. Filter bags reduced (P < 0.01) gas production but increased (P < 0.01) the in vitro dry matter digestibility (45PB and 67PB). Additionally, the use of filter bags with smaller pore size, reduced total volatile fatty acid (P < 0.01), but had minimal effects on acetate, propionate, and butyrate concentration. Our research suggested that using filter bags with a pore size of 67 µ would reduce some negative effects of incubating feed substrate dispersed in the medium or in filter bags with smaller pore size. However, the use of bags with a larger pore size might allow the wash out of small feed particles with consequent overestimation of digestibility.

RESUMO: O efeito de diferentes substratos alimentares incubados em sacos de filtro [sem saco (NB); Ankom® F57, tamanho de poro de 25 μm (25AN); poliéster, tamanho de poro de 45 μm (45PB); poliéster, tamanho de poro de 67 μm (67PB) ] ou disperso no meio na produção de gás, digestão e fermentação ruminal foi avaliada usando um sistema de produção de gás in vitro. As bolsas de filtro reduziram (P < 0,01) a produção de gases, mas aumentaram (P < 0,01) a digestibilidade da matéria seca in vitro (45PB e 67PB). Adicionalmente, o uso de bolsas de filtro com tamanho de poro menor reduziu o ácido graxo volátil total (P < 0,01), mas teve efeitos mínimos na concentração de acetato, propionato e butirato. Nosso trabalho sugere que usar sacos de filtro com tamanho de poro de 67 µ reduziria alguns efeitos negativos da incubação de substrato de alimentação disperso no meio ou em sacos de filtro com tamanho de poro menor. No entanto, o uso de sacolas com poros maiores pode permitir a eliminação de pequenas partículas de ração com consequente superestimação da digestibilidade.

Resumen El objetivo de este estudio es determinar las potencialidades de los pastos más utilizados en los sistemas de producción familiar en la provincia de Los Ríos, Ecuador, durante el verano. El estudio se realizó en áreas de investigación y en el Laboratorio de Ruminología y Metabolismo Nutricional de la Universidad Técnica Estatal de Quevedo. Las especies más utilizadas en los sistemas ganaderos fueron seleccionadas para realizar estudios de comportamiento productivo (biomasa total, RMS total, hojas y tallos) calidad (MS, PB, cenizas, MO, P, Ca, FDN, FDA, LAD, Cel, Hcel, CC, TT, FT, TCT, DIVMS, DISMS, DMO, EM y ENL), a las que se les realizaron análisis de conglomerados para agrupar especies con similitud. Para la producción y composición química se obtuvieron tres componentes principales con valores propios superiores a uno y que explican 87.27 % de la variabilidad entre las variedades. En el componente uno se mostraron 11 indicadores relacionados con proteína, energía y los componentes estructurales de la célula con valores de preponderancia mayor de 0.75. Para el análisis de conglomerados se formaron cinco grupos, con los mejores resultados para el tercer grupo, lo integró el M. maximus con valores altos en la PB, relación hoja/tallo, DISMS y EM. Toda esta información contribuiría al diseño de alternativas tecnológicas para siembra, establecimiento, manejo y uso de su biomasa como fuente de alimento donde se minimiza la productividad y la sostenibilidad del ecosistema.

Abstract The aim of this study is to determine the potentialities of the most used grasses in family production systems in Los Ríos province, Ecuador, during the summer. The study was carried out in research areas and in the Ruminology and Nutritional Metabolism Laboratory of the Quevedo State Technical University. The species most used in livestock systems were selected to carry out studies of productive behavior (total biomass, total DMY, leaves and stems) and quality (DM, CP, ashes, OM, P, Ca, NDF, ADF, Lignin, Cel, Hcel, CC, IVDMD, ISDMD, OMD, ME and NLE), which underwent cluster analysis to group species with similarity. For production and chemical composition, three main components were obtained with eigenvalues greater than one and that explain 87.27 % of the variability between varieties. In component one, 11 indicators related to protein, energy and the structural components of the cell were shown with values of preponderance greater than 0.75. For the cluster analysis, five groups were formed, with the best results for the third group, made up of M. maximus with high values in CP, leaf/stem ratio, ISDMD and ME. All this information would contribute to the design of technological alternatives for sowing, establishment, management, and use of its biomass as a food source where the productivity and sustainability of the ecosystem are minimized.

Summary: Pecan tree is one of the most important crops in the Comarca Lagunera. Zinc (Zn) deficiency is one of the main problems that limit its productivity. Nanotechnology includes nutrimental materials, which may substitute conventional fertilizers with diverse ef fects on yield, and biophysical and nutraceutical quality in fruits. The ef fects of foliar application of ZnO nanoparticles on pecan trees (Western variety) were evaluated through the following treatments: control, 4000 (ZnSO4), 2000 (nps ZnO), 4000 (nps ZnO) mg L-1. The experimental design was randomized blocks with four replications. Variables evaluated in fruit and tree were the following: yield, number of nuts kg-1, length and width of the nut, concentration of Zn in leaflets, fatty acids, crude protein, percentage of fat and moisture. A significant dif ference was observed in yield and Zn level in the leaflets, where the best treatment was 4000 mg L-1 of ZnO nanoparticles, while for length of fruit a significant dif ference was observed, being the 4000 mg L-1 of ZnSO4 treatment the lowest value. About nutraceutical variables, the content of fatty acids evaluated by the content of saturated fats (C16:0 and C18:0) showed highly significant changes, being the treatment with the dose of 4000 mg L-1 of nanoparticles the one with the highest percentage. Unsaturated fatty acids (C18:1 and C18:3) showed significant dif ferences, where the treatments evaluated with nanoparticles were the ones with a lower percentage. Protein content also showed highly significant dif ferences, being the control treatment and the chemical based on ZnSO4 the higher treatments. Nanoparticles can be used to improve yield and supply Zn content to the crop, but fruit quality is af fected from a nutritional point of view.

Resumen: El nogal pecanero (Carya illinoinensis) es uno de los cultivos más importantes de la Comarca Lagunera. La deficiencia de zinc (Zn) es uno de los principales problemas que limitan su productividad. La nanotecnología incluye materiales nutrimentales con los que se pueden sustituir fertilizantes convencionales con variado efecto en rendimiento, calidad biofísica y nutracéutica en el fruto. Los efectos de la aplicación foliar de nanopartículas de ZnO en nogal pecanero variedad Western fueron evaluados mediante dosis de Zn con los siguientes tratamientos: control, 4000 (ZnSO4), 2000 (nps ZnO), y 4000 (nps ZnO) mg L-1. El diseño experimental fue en bloques al azar con cuatro repeticiones. Las variables evaluadas en fruto y árbol fueron: rendimiento, número de nueces kg-1, largo y ancho de nuez, concentración de Zn en foliolos, ácidos grasos, proteína cruda, porcentaje de grasa y humedad. Se observó diferencia significativa en rendimiento y nivel de Zn en los foliolos, donde el mejor tratamiento fue 4000 mg L-1 de nanopartículas de ZnO, mientras que para la variable largo de nuez se observó diferencia significativa, siendo inferior el tratamiento de 4000 mg L-1 de ZnSO4. En las variables nutracéuticas, el contenido de ácidos grasos evaluado mediante el contenido de grasas saturadas (C16:0 y C18:0) mostró cambios altamente significativos, siendo el tratamiento con la dosis de 4000 mg L-1 de nanopartículas el que tuvo mayor porcentaje. Los ácidos grasos insaturados (C18:1 y C18:3) mostraron diferencias significativas, siendo los tratamientos evaluados con nanopartículas los que tuvieron un porcentaje inferior. El contenido de proteína también mostró diferencias altamente significativas, siendo el tratamiento control y el químico a base de ZnSO4 los tratamientos superiores. Las nanopartículas pueden ser usadas para mejorar el rendimiento y abastecer el contenido de Zn al cultivo, pero la calidad de fruto se ve afectada desde el punto de vista nutricional.

Summary: The low ef ficiency of cocoa vegetative propagation from cuttings requires the use of rooting agents. This situation motivated a study whose objective is to optimize the oligogalacturonide dose on the vegetative propagation of two cocoa clones under controlled conditions in the nursery. The source of oligogalacturonides was provided in doses: 0, 10, 50 and 100 mg L-1 compared to the chemical rooting (composed of: 7% nitrogen, 45% phosphorus, 5% potassium, 0.1% boron, 3% metabolic activators and 10% marine algae), which was applied by immersion at the base of the cutting. The clones tested were CCN-51 and EET-801. The evaluated variables were: number of leaves and roots, radical fraction, fresh biomass of leaves and roots, dry biomass of leaves, roots, and stem and index of regenerated plants. The results indicated that the doses of 50 and 100 mg L-1 showed the greatest ef fects on the number of leaves (NH), radical fraction (FR), dry biomass of the leaf (DSB) and stem (DST). Clone CCN-51 showed higher NH, FR, BSH and BST than EET-801 (P < 0.05). In number of roots (NR), fresh root biomass (BFR), dry root biomass (DRB), fresh leaf biomass (BFH) and the index of regenerated plants (IPR), the clones were the same. The IPR had a positive correlation with the other variables (P < 0.05). Using 85 mg L-1 of chemical rooting an IPR of 49.1% can be achieved. The IPR can be predicted based on the variables BFR and BFH with R2 = 0.96.

Resumen: La baja eficiencia de la propagación vegetativa del cacao a partir de esquejes obliga al uso de enraizantes. Esto motivó un estudio cuyo objetivo fue: optimizar la dosis de oligogalacturónidos en la propagación vegetativa de dos clones de cacao en condiciones controladas en vivero. Se aplicaron oligogalacturónidos en dosis: 0, 10, 50 y 100 mg L-1 y un enraizante químico (compuesto de: nitrógeno 7%, fosforo 45%, potasio 5%, boro 0.1%, activadores metabólicos 3% y algas marinas 10%) por inmersión en la base del esqueje. Los clones probados fueron CCN-51 y EET-801. Se evaluaron las variables: número de hojas, número de raíces, fracción radical, biomasa fresca de hojas, biomasa fresca de raíces, biomasa seca de hojas, biomasa seca de raíces, biomasa seca del tallo e índice de plantas regeneradas. Los resultados indicaron que las dosis de 50 y 100 mg L-1 mostraron los mayores efectos sobre número de hojas (NH), fracción radical (FR), biomasa seca de la hoja (BSH) y biomasa seca del tallo (BST). El clon CCN-521 mostro el mayor NH, FR, BSH y BST que EET-801 (P < 0.05). En número de raíces (NR), biomasa fresca de la raíz (BFR), biomasa seca de la raíz (BSR), biomasa fresca de la hoja (BFH) y el índice de plantas regeneradas (IPR), los clones fueron los mismos. El IPR tuvo correlación positiva con las demás variables (P < 0.05). Usando 85 mg L-1 del enraizante químico se puede lograr una IPR de 49.1%. El IPR se puede predecir en base a las variables BFR y BFH con R2=0.96.

Resumen: Este artículo expone un análisis sobre la constitucionalidad de las normas fiscales con cantidades nominales monetarias. Primeramente, se referencia el principio constitucional de proporcionalidad tributaria y su relación con la capacidad económico-contributiva de los contribuyentes. Segundamente, aborda el asunto relativo a aquellas cargas tributarias previstas en normas con cantidades nominales monetarias. Terceramente, el texto refiere algunos ejemplos de actualización de cantidades nominales monetarias en ciertas leyes fiscales. Subsecuentemente, este artículo analiza la transgresión que la imposición tributaria desproporcional genera sobre los derechos humanos en materia tributaria, relacionados con la capacidad contributiva frente a aquellas cargas tributarias fijadas en cantidades nominales monetarias. Se sugiere al legislador reformas legales para uso de cantidades indexadas y al contribuyente la demanda de amparo indirecto.

Abstract: The article shows an analysis about the constitutionality of tax norms with monetary nominal amounts. Firstly, it refers to the constitutional principle of tax proportionality and its relation to the taxpayers’ taxable capacity. Secondly, it addresses the issue related to those tax burdens stipulated in norms with monetary nominal amounts. Thirdly, the text refers to some examples of the monetary nominal amounts update in certain tax laws. Subsequently, this article analyzes the transgression generated by the disproportionate tax imposition over human rights in tax matter, related to the taxable capacity before those tax burdens set in monetary nominal amounts. It is suggested to the legislator the amendments for the use indexed amounts and to the taxpayer the indirect amparo suit.

Abstract (Objective) This study seeks to evaluate the level of proportional reasoning and strategies in ratio comparison problems of Costa Rican and Spanish students between 11 and 16 years old. (Methodology) Using an interpretative research approach, 704 students were given one of two questionnaires with three items on ratio comparison (a total of six different levels of proportional reasoning, according to Noelting). The percentage of correct answers and levels of proportional reasoning, and the result of a content analysis of correct and incorrect strategies are presented. (Results) The majority of students correctly answered the problems with the lowest Noelting proportional reasoning level (IA to IIA), with this proportion decreasing in grades 6 to 8 of General Basic Education as the proportional reasoning level of the problem increased. Similar results were obtained with respect to correct strategies. The most frequent incorrect strategies were the comparison of the first terms of ratios and additive comparisons. Virtually all students reached the first two proportional reasoning levels of Noelting, and as the course progressed, a higher proportion attained the following levels of reasoning, but few students achieved level IIIA, corresponding to formal operations, even in the highest grade (grade 10). (Conclusions) It was concluded that it is necessary to reinforce the teaching of reasoning about comparison of ratios, and to take it into account in the mathematical topics based on this reasoning.

Resumen (Objetivo) El objetivo del trabajo fue evaluar el nivel de razonamiento proporcional y estrategias en problemas de comparación de razones de estudiantado costarricense y español entre 11 y 16 años. (Metodología) Mediante un enfoque de investigación interpretativo, se propone a 704 estudiantes uno de dos cuestionarios con tres ítems sobre comparación de razones (en total seis niveles diferentes de razonamiento proporcional, según Noelting). Se presenta el porcentaje de respuestas correctas y niveles de razonamiento proporcional y el resultado de un análisis de contenido de las estrategias correctas e incorrectas. (Resultados) La mayoría de estudiantes responden correctamente a los problemas de menor nivel de razonamiento proporcional de Noelting (IA a IIA), disminuyendo esta proporción en los cursos 6º a 8º de Educación General Básica al aumentar el nivel de razonamiento proporcional del problema. Resultados similares se obtienen respecto a las estrategias correctas. Las estrategias incorrectas más frecuentes fueron la comparación de los primeros términos de las razones y las comparaciones aditivas. Prácticamente la totalidad de estudiantes alcanza los dos primeros niveles de razonamiento proporcional de Noelting, y conforme avanza el curso, una proporción mayor consigue los siguientes niveles de razonamiento, pero una cantidad pequeña de estudiantes, ni siquiera en el décimo curso de Educación Diversificada llega al nivel IIIA correspondiente a las operaciones formales. (Conclusiones) Se concluye la necesidad de reforzar en la enseñanza el razonamiento sobre comparación de razones, y tenerlo en cuenta en los temas matemáticos basados en este razonamiento.

Resumo (Objetivo) O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de raciocínio proporcional e estratégias em problemas de comparação de proporções de estudantes costarriquenhos e espanhóis entre 11 e 16 anos. (Metodologia) Através de uma abordagem de pesquisa interpretativa, é proposto a 704 alunos um de dois questionários com três itens sobre comparação de proporções (no total seis níveis diferentes de raciocínio proporcional, segundo Noelting). São apresentados o percentual de respostas corretas e os níveis de raciocínio proporcional e o resultado de uma análise de conteúdo das estratégias corretas e incorretas. (Resultados) A maioria dos alunos responde corretamente aos problemas de Noelting com um menor nível de raciocínio proporcional (IA a IIA), diminuindo essa proporção no 6º ao 8º ano da Base Nacional Comum, aumentando o nível de raciocínio proporcional do problema. Resultados semelhantes são obtidos com relação às estratégias corretas. As estratégias incorretas mais frequentes foram comparação dos primeiros termos das razões e comparações aditivas. Praticamente todos os alunos atingem os dois primeiros níveis de raciocínio proporcional de Noelting, e à medida que o curso avança, uma proporção maior atinge os seguintes níveis de raciocínio, mas um pequeno número de alunos, mesmo no décimo ano do Ensino Diversificado, não atinge o nível IIIA correspondente às operações formais. (Conclusões) Conclui-se a necessidade de reforçar no ensino o raciocínio sobre comparação de razões, e levá-lo em conta nos tópicos matemáticos baseados nesse raciocínio.

Resumen: El objetivo de esta investigación es realizar la estimación del contenido de metabolitos secundarios en Gliricidia Sepium a partir de la edad y contenido de compuestos primarios (nitrógeno, fructosa, glucosa y sacarosa). Se desarrolló el presente estudio siguiendo un diseño en bloques al azar con tres tratamientos (60, 120 y 180 días) y 6 repeticiones. Para validar la información se evaluó el contenido de nitrógeno (N), glucosa (Glu), fructosa (Frut) y sacarosa (Sac). Además, se validaron modelos matemáticos para la estimación de metabolitos secundarios a partir de los primarios y edad de rebrote. Para establecer relación funcional entre edad y metabolitos primarios se analizaron las ecuaciones de regresión. Reportándose disminución para -N, Glu, Frut y Sac con mayores valores a los 60 días, asimismo se ajustaron ecuaciones cuadráticas con R2 superiores 0.91. La edad de rebrote tuvo efecto marcado sobre los contenidos de metabolitos primarios (N, Glu, Frut y Sac), lo que explica la estrecha relación a través de las ecuaciones de regresión establecidas. Quedó evidenciado que la validación de modelos para predecir metabolitos secundarios en ambos períodos del año puede ser aplicada por la dependencia de estos compuestos de sus precursores (nitrógeno y azúcares).

Abstract: The objective is to estimate the content of secondary metabolites in Gliricidia Sepium from the age and content of primary compounds (nitrogen, fructose, glucose, and sucrose). The present study was developed following a randomized block design, with three treatments (60, 120 and 180 days) and n repetitions. Nitrogen (N), glucose (Glu), fructose (Frut) and sucrose (Suc) content were evaluated for validation. In addition, mathematical models were validated for the estimation of secondary metabolites from the primary ones and regrowth age. To establish the functional relationship between age and primary metabolites, regression equations were analyzed. Reporting a decrease for N, Glu, Frut and Suc with the highest values at 60 days, and quadratic equations with R2 greater than 0.91 were adjusted. The regrowth age had a marked effect on the contents of primary metabolites (N, Glu, Frut and Suc), which explains the close relationship through the established regression equations. As well as it was evidenced that the validation of the models for the prediction of secondary metabolites in both periods of the year, can be applied due to the dependence of these compounds on their precursors (nitrogen and sugars).

Resumen El propósito de este trabajo fue evaluar la efectividad de la entrevista motivacional en la consulta de nutrición sobre indicadores de riesgo cardiometabólico en pacientes con trastorno bipolar. Se realizó un estudio experimental en que el grupo control recibió orientación nutricional basada en planes de alimentación y el grupo de intervención recibió consulta nutricional incorporando los principios y habilidades de la entrevista motivacional. Los participantes fueron seguidos por tres meses y se realizaron evaluaciones de hábitos alimenticios, actividad física, riesgo cardiometabólico, composición corporal y calidad de vida. El grupo de entrevista motivacional redujo el consumo de carnes (B=-0.45, p=0.032) y embutidos (B=-0.60, p=0.002). Asimismo, la presión arterial diastólica (B=-6.97, p=0.029) y glucemia (B=-9.27, p=0.097) de estos pacientes tendieron a disminuir. La entrevista motivacional promueve cambios que pueden hacer una diferencia clínica; aun en reducidos periodos de tiempo. Los nutriólogos capacitados para su implementación disponen de una herramienta adicional para el manejo de comorbilidad cardiometabólica en población vulnerable.

Abstract The purpose of this work was to assess the effectiveness of the motivational interviewing in the nutrition consultation on indicators of cardiometabolic risk in patients with bipolar disorder. An experimental study was conducted in which the control group receives nutritional guidance based on feeding plans and the intervention group received nutritional consultation incorporating the principles and skills of the motivational interviewing. Participants were followed by three months and evaluations of eating habits, physical activity, cardiometabolic risk, body composition and quality of life were carried out. The motivational interviewing group reduced the consumption of meats (B=-0.45, p=0.032) and sausages (B=-0.60, p=0.002). Likewise, the diastolic blood pressure (B=-6.97, p=0.029) and glycemia (B=-9.27, p=0.097) of these patients tended to decrease. Motivational interviewing promotes changes that can make a clinical difference, even in short periods of time. Nutritionists trained for its implementation have an additional tool for the management of cardiometabolic comorbidity in a vulnerable population.

Abstract. The main objective of this article was to determine the dimensional structure of the model and the instrument to measure the level of management skill of primary school principals in the state of Durango, Mexico. The theoretical model of essential abilities by Whetten and Cameron was taken as a reference, as well as the domains, criteria, and indicators for the principal’s profile in the New Mexican School. Fundamented in the post positivist paradigm and in the quantitative approach, a non-experimental and cross-sectional study, with an instrumental type was carried out, implementing as a technique a survey applied to a total of 426 principals. The results created a structural model of seven dimensions and an instrument integrated by 32 items. Dimensions were designated as conflict resolution, emotion management, objectives achievement, personal behavior, support, performance, and teamwork. The goodness of fit measures allowed to determinate the acceptability of the model. The final reliability of the instrument shown a Cronbach´s alpha of .946. With this and the rest of the psychometric properties presented, make the model and the instrument valuable tools for the study of the topic.

Resumen. Este artículo tiene el objetivo de determinar la estructura dimensional de un modelo y un instrumento para medir el nivel de habilidades directivas de los directores de educación primaria del estado de Durango en México. Se tomó como referente teórico el modelo de habilidades esenciales de Whetten y Cameron y los dominios, criterios e indicadores del perfil del director de la Nueva Escuela Mexicana. Con base en el paradigma pospositivista y en el enfoque cuantitativo, se llevó a cabo un estudio no experimental y transversal de tipo instrumental, que empleó como técnica la encuesta administrada a un total de 426 directores(as). Los resultados conforman un modelo estructural de siete dimensiones y un instrumento integrado por 32 ítems. Las dimensiones fueron denominadas: solución de conflictos, manejo de emociones, logro de objetivos, comportamiento personal, apoyo, desempeño y trabajo en equipo. Las medidas de bondad de ajuste del modelo propuesto permitieron precisar su aceptabilidad. La confiabilidad final del instrumento arrojó un alfa de Cronbach de .946. Esto y las demás propiedades psicométricas presentadas hacen del modelo y del instrumento herramientas valiosas para el estudio de la temática.

Abstract Background: Colorectal cancer (CRC) is the second cause of cancer death in the world and is estimated to have been responsible for almost 935,000 deaths during 2020. Objective: Describe clinicopathological features, overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) in CRC patients under 30 years. Method: This is a retrospective cohort study in patients under 30 years diagnosed with CRC. Results: From 2017 to 2021, 1823 patients were diagnosed with CRC, of which 54 (2.96%) were under 30 years. The OS, during 4 years, was 41.5%. The clinical stage found IV (hazard ratio [HR]: 6.212; 95% confidence interval [95% CI]: 2.504-15.414; p < 0.001), giving neoadjuvant therapy (HR: 0.705; 95% CI: 0.499-0.996; p = 0.047) and no medical history of Lynch syndrome (HR: 3.925; 95% CI: 1.355-11.364; p = 0.012) are independent predictors of mortality. The PFS, during 4 years, was 21.3%. Clinical stage IV (HR: 2.418; 95% CI: 1.000-5.850; p < 0.050), and no diagnosis of Lynch syndrome (HR: 3.800; 95% CI: 1.398-10.326; p = 0.009) are independent predictors. Conclusions: Younger patients are usually diagnosed with CRC in advanced stages. Early symptoms and evaluation, irrespective of age, are crucial.

Resumen Antecedentes: El cáncer colorrectal (CCR) es la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo y se estima que fue responsable de casi 935,000 muertes durante el año 2020. Objetivo: Describir las características clinicopatológicas, la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes con CCR menores de 30 años. Método: Estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con diagnóstico de CCR menores de 30 años. Resultados: Entre 2017 y 2021 se diagnosticaron 1823 pacientes con CCR, de los cuales 54 (2.96%) eran menores de 30 años. La SG a 4 años fue del 41.5%. Se encontró que la etapa clínica IV (hazard ratio [HR]: 6.212; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2.504-15.414; p < 0.001), recibir tratamiento neoadyuvante (HR: 0.705; IC95%: 0.499-0.996; p = 0.047) y no tener antecedente de síndrome de Lynch (HR:3.925; IC95%: 1.355-11.364; p = 0.012) son predictores de mortalidad independientes. La SLP a 4 años fue del 21.3%. La etapa clínica IV (HR: 2.418; IC95%: 1.000-5.850; p < 0.050) y el no contar con diagnóstico de síndrome de Lynch (HR: 3.800; IC95%: 1.398-10.326; p = 0.009) son predictores independientes. Conclusiones: Los pacientes jóvenes son diagnosticados con CCR en etapas avanzadas. Los síntomas iniciales, junto con la evaluación, independientemente de la edad, son cruciales.

Abstract Background: Sudden Sensorineural Hearing Loss was described by Mc. Cabe in 1979 and, since then, many authors have tried to define, explain and correctly treat this disease. The National Institute on Deafness and Other Communication Disorders defines it as sudden sensorineural hearing loss of at least 30 dB in three contiguous audiometric frequencies in a period of 72 hours. Among the therapeutic strategies, corticosteroids have been shown to have the greatest benefit due to their anti-inflammatory and anti-cellular stress effects. Objective: To determine the hearing results with combined steroid therapy in patients with sudden sensorineural hearing loss (SSHL), according to the Siegel recovery criteria scale. Method: Study carried out in the otorhinolaryngology and head and neck surgery service of the Centro Médico Naval, Ciudad de México, where 150 patients diagnosed with SSHL and who received combined therapy with intratympanic dexamethasone and systemic prednisone were included. Results: Therapeutic effectiveness was demonstrated by correlating therapeutic success in 82% of cases and therapeutic failure in 18% of cases, by correlating it with the Siegel recovery criteria scale. When evaluating the general average of the pure tone average levels at the beginning and 6 weeks after treatment, a statistically significant difference was obtained (p = 0.001). The average of the speech audiometry at the beginning and 6 weeks later had a statistically significant difference (p = 0.001). Conclusions: Initial combined steroid treatment for SSHL has been shown to have beneficial results according to Siegel recovery criteria scale.

Resumen Antecendentes: La Hipoacusia Neurosensorial Súbita Idiopática fue descrita por Mc. Cabe en 1979 y, desde entonces, muchos autores han tratado de definir, explicar y tratar correctamente esta enfermedad. El Nacional Institute on Deafness and Other Communication Disorders la define como pérdida auditiva neurosensorial brusca de al menos 30 dB en tres frecuencias audiométricas contiguas en un periodo de 72 horas. Entre las estrategias terapéuticas, los corticosteroides han demostrado tener mayor beneficio por sus efectos antiinflamatorios y antiestrés celular. Objetivo: Determinar los resultados auditivos con la terapia de esteroides combinados en pacientes con hipoacusia neurosensorial súbita idiopática (HNSI), de acuerdo a la escala de criterios de recuperación de Siegel. Método: Estudio realizado en el servicio de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello del Centro Médico Naval, en Ciudad de México, en el que se incluyeron 150 pacientes con diagnóstico de HNSI y que recibieron terapia combinada con dexametasona intratimpánica y prednisona sistémica. Resultados: Se demostró una efectividad terapéutica al correlacionar el éxito terapéutico en el 82% de los casos y un fracaso terapéutico en el 18% de los casos según la escala de criterios de recuperación de Siegel. Al evaluar el promedio general de los niveles de promedio de tonos puros al inicio y 6 semanas posterior al tratamiento se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.001). El promedio de las logoaudiometrías al inicio y 6 semanas posterior al tratamiento tuvo una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.001). Conclusiones: El tratamiento combinado con esteroides de manera inicial para la HNSI ha demostrado tener resultados benéficos de acuerdo con la escala de criterios de recuperación de Siegel.

Abstract Objective: Determine the effectiveness of endoscopy in cochlear implantation as compared to microscopy. Method: Study comparing microscopy and endoscopy in cochlear implant placement in 34 patients (23 endoscopic implants and 20 implants via microscopy), between 2014 and 2019, at the Centro Medico Naval, Mexico City. The study was performed under informed consent and according to the Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS). Results: Of the 34 patients, 12 were children or adolescents and 22 were adults. The visualization of the round window classified via microscopy per St. Thomas Hospital’s classification showed that type IIB prevailed in 30.2% of patients, and type III in 41.9%, and when using the endoscope, the round window was observed in full in 82.6% of patients (type I), and type IIA was only observed in 17.4% (four patients). The number of attempts made to place the cochlear implant was greater with the microscope. The time to insertion of the electrode was 1.6 minutes. No differences were observed (p > 0.05) in the number of inpatient days. Cochleostomy was more frequent when using the microscope. Conclusions: Endoscopy is an effective resource in cochlear implantation for posterior tympanotomy, with no complications observed, offering greater safety in inserting the electrode through the round window.

Resumen Objetivo: Determinar la efectividad de la endoscopía en la implantación coclear en comparación con la técnica microscópica. Método: Se comparó la microscopía frente a la endoscopía en la colocación de implante coclear en 34 pacientes (23 endoscópicos y 20 microscópicos), del año 2014 al año 2019, en el Centro Médico Naval de la Ciudad de México. El estudio se realizó bajo consentimiento informado y apegado a las normas del Council for International Organizations of Medical Sciences. Resultados: De los 34 pacientes, 12 eran niños o adolescentes y 22 eran adultos. La visualización de la ventana redonda fue clasificada con microscopio según la clasificación del St. Thomas Hospital, predominando la tipo IIB (30.2%) y la III (41.9%), y al utilizar el endoscopio se observó completa en el 82.6% (tipo I) y tipo IIA en tan solo el 17.4% (cuatro pacientes). El número de intentos en la colocación del implante coclear fue mayor con el microscopio. El tiempo en el que se insertó el electrodo fue de 1.6 minutos. No hubo diferencias (p > 0.05) en la estancia hospitalaria. Fue más frecuente la cocleostomía cuando se uso el microscopio. Conclusiones: La endoscopía es un instrumento efectivo en la implantación coclear por timpanotomía posterior, sin presentarse complicaciones y dando mayor seguridad para insertar el electrodo por la ventana redonda.

Objective: to assess the preliminary effect of Problem-Based Learning on Care Management skills. Method: a quasi-experimental pre- and post-test conducted with students attending the Bachelor’s Degree in Nursing offered by an educational institution. The sample was comprised by 29 (Experimental Group) and 74 (Control Group) students. The Experimental Group solved four scenarios under the Problem-Based Learning method with the 7 steps proposed by McMaster University, in a Care Management program in distance mode. The self-reporting instrument assessed the pre- and post-test Care Management skills in both groups. Mean values were obtained and descriptive and inferential statistics were performed (Student’s t, paired t, linear regression). Results: the Experimental Group obtained higher scores in analytical, action-related and global skills than the Control Group (p<0.05). No differences were recorded in interpersonal skills or in use of the information. The Control presented no significant differences before and after usual teaching, whereas differences were in fact reported in the Experimental Group (p<0.05). Conclusion: despite the fact that there is little evidence on the development of Nursing Care Management skills, the current study shows that Problem-Based Learning is an effective and significant method in remote education.

Objetivo: evaluar el efecto preliminar del Aprendizaje Basado en Problemas en habilidades de Gestión del Cuidado. Método: cuasiexperimental pretest-postest, con alumnos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de una institución educativa. Muestra de 29 alumnos (Grupo Experimental) y 74 (Grupo Control). El Grupo Experimental solucionó cuatro escenarios bajo el método de Aprendizaje Basado en Problemas con los 7 pasos propuestos por la Universidad de McMaster, en un programa de Gestión del Cuidado en modalidad a distancia. El instrumento autoinformado evaluó las habilidades de Gestión del Cuidado pretesty postesten ambos grupos. Se obtuvieron valores medios y se realizó estadística descriptiva e inferencial (t de Student, t pareada, regresión lineal). Resultados: el Grupo Experimental obtuvo puntuaciones más elevadas en habilidades analíticas, de acción y globales que el Grupo Control (p<0,05). No se registraron diferencias en las habilidades interpersonales ni en el uso de la información. El Grupo Control no presentó diferencias significativas antes y después de la enseñanza habitual, mientras que en el Grupo Experimental sí se reportaron diferencias (p<0,05). Conclusión: a pesar de que existe poca evidencia en el desarrollo de habilidades de Gestión del Cuidado en Enfermería, el presente estudio demuestra que el Aprendizaje Basado en Problemas es un método efectivo y significativo en educación a distancia.

Objetivo: avaliar o efeito preliminar da Aprendizagem Baseada em Problemas nas habilidades de Gestão do Cuidado. Método: pré e pós-teste quase experimental, realizado com alunos do curso de Bacharelado em Enfermagem de uma instituição de ensino. A amostra foi composta por 29 (Grupo Experimental) e 74 (Grupo Controle). O Grupo Experimental resolveu quatro cenários sob o método de Aprendizagem Baseada em Problemas com os 7 passos propostos pela McMaster University, em um programa de Gestão do Cuidado na modalidade à distância. O instrumento de autorrelato avaliou as habilidades de Gestão do Cuidado pré e pós-teste em ambos os grupos. Valores médios foram obtidos e estatísticas descritivas e inferenciais foram realizadas (t de Student, t pareado, regressão linear). Resultados: o Grupo Experimental obteve escores mais elevados em habilidades analíticas, de ação e globais do que o Grupo Controle (p<0,05). Não foram registradas diferenças nas habilidades interpessoais ou no uso da informação. O Grupo Controle não apresentou diferenças significativas antes e depois do ensino usual, enquanto as diferenças foram de fato relatadas no Grupo Experimental (p<0,05). Conclusão: apesar de haver poucas evidências sobre o desenvolvimento de habilidades de Gestão do Cuidado de Enfermagem, o presente estudo mostra que a Aprendizagem Baseada em Problemas é um método eficaz e significativo na educação à distância.